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通络药物成慢性病攻坚战“主力军”,新疆络病论坛在乌鲁木齐召开
2022-12-19 18:02:57
7月20日,由新疆中西医结合学会心血管病专业委员会、新疆中西医结合学会心血管介入专业委员会、新疆中医药学会络病专业委员会联合主办的“2019新疆中西医结合心脏大会”在新疆维吾尔自治区中医医院召开,来自全国多地的200多名医学精英齐聚会议现场。中山大学附属第三医院吴伟康教授、山东大学齐鲁医院张梅教授、首都医科大学附属北京中医医院刘红旭教授、新疆医科大学副校长安冬青教授、新疆维吾尔自治区中医医院王晓峰教授,以及新疆医科大学第一附属医院李耀东教授等知名专家出席大会络病论坛,就通络药物在心脑血管病、糖尿病等慢性病防治方面取得的最新成果进行了充分讨论。
200多名医学精英齐聚会议现场
近年来,冠心病、脑血管病、心律失常、心力衰竭、糖尿病等慢性病已成为危害人们健康的首要问题。数据显示,目前我国慢性病导致的死亡人数占总死亡人数的88%,导致的疾病负担占总疾病负担的70%以上。国务院为此于近日出台《健康中国行动(2019—2030年)》,明确提出我国将针对重大慢性病开展防治行动。在中医理论的角度看来,这些病程长,疼痛反复发作,迁延难愈的慢性病都可以归为络病。在络病理论指导下,研发出了通心络胶囊、参松养心胶囊、芪苈强心胶囊、连花清瘟胶囊等系列创新药物,提高了临床诊疗水平,成为慢性病防治攻坚战中的“主力军”。
中山大学附属第三医院吴伟康教授在论坛上发言
吴伟康教授:通络药物疗效引起国际关注
中山大学附属第三医院吴伟康教授在学术报告中系统回顾了络病学研究40年来取得的成果,指出络病理论在中医学术中占有至为关键和重要的核心地位,是历史留给当代的重大课题。吴以岭院士建立“络病证治”理论体系,系统构建脉络学说指导血管病变防治,系统构建气络学说指导神经内分泌免疫类疾病防治,提高了心脑血管病、糖尿病、肿瘤等临床重大疾病防治水平,研发创新专利通络药物10个,7个列入国家医保目录,5个列入国家基本药物目录,列入多个专家共识、诊疗指南,并采取国际公认又能体现中医特色的循证医学临床研究方法,验证药物的临床疗效,引起国内外高度关注。未来络病学研究必将开拓中医药现代化发展新途径。
山东大学齐鲁医院张梅教授在论坛上发言
张梅教授:通络药物最新循证研究为冠心病治疗指明出路
山东大学齐鲁医院张梅教授指出,传统认为,冠心病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。在欧洲心脏病学会(ESC)2013年发布的稳定性冠心病管理指南中,认为引发冠心病的原因不仅包括动脉粥样硬化性狭窄,还有微循环障碍和冠脉痉挛,并由此提出了“血管全程保护”的冠心病新策略。张运院士最新完成的1212例循证研究(CAPITAL研究)证实,通心络胶囊能安全有效地减小颈动脉内中膜厚度、斑块面积和血管重构指数,证实了通心络胶囊靶向干预斑块的作用。此外多项研究证实通心络改善心肌微循环,解除血管痉挛,实现血管全程保护,有效治疗冠心病,现已被由原国家卫计委合理用药专家委员会和中国药师协会联合组织编写的《冠心病合理用药指南》(第2版)列为推荐用药。
新疆医科大学副校长安冬青教授在论坛上发言
安冬青教授:通络药物为心血管病提供多种治疗途径
安冬青教授在论坛发言中对由张运院士主持完成的CAPITAL研究给予高度评价。她表示,目前在动脉粥样硬化的预防和治疗中,西药主要以抗炎、调脂、稳定斑块为主,强调更有针对性的治疗,靶目标明确。中医药治疗则是多靶点的整体综合调理,一种中药可作用于动脉粥样硬化的多个病理环节,为心血管病提供了多种治疗途径。CAPITAL研究在证实通心络稳定斑块作用的同时带给人们启示:多元化、系统化的干预作用可能是通心络抑制炎症反应,保护血管内皮功能,改善动脉粥样硬化的治疗关键。目前通心络胶囊已成为《动脉粥样硬化中西医结合诊疗专家共识》推荐用药。
新疆医科大学第一附属医院李耀东教授在论坛上发言
李耀东教授:室性心律失常患者应如何选药?
新疆医科大学第一附属医院李耀东教授在论坛发言中指出,室性心律失常包括从致命的高风险室颤到低风险的室性早搏,但许多国际指南只关注室颤等危及生命的室性心律失常,而对于室性早搏这样低风险的室性心律失常很少涉及。事实上,室性早搏同样可能引发心功能减退,而且在规范化治疗方面存在短板。目前,室性早搏的治疗药物以β-阻滞剂为主,但效果不能令人满意;且不宜应用I类、III类等抗心律失常药物。循证研究证实,通络药物参松养心胶囊对于症状性室性早搏患者安全有效。由于其有提高窦性心率的作用,尤其适用于窦缓伴有室早的患者。
此外,对于症状性室早虽未合并心动过缓,但在常规抗心律失常药物治疗下出现了窦缓或有心动过缓倾向的患者,李耀东教授认为可尝试参松养心胶囊联合常规抗心律失常药物,以减少心动过缓导致的不良反应。对冠心病合并室性早搏的患者,李教授则推荐使用β-阻滞剂与参松养心胶囊联合用药。
新疆维吾尔自治区中医医院王晓峰教授在论坛上发言
王晓峰教授:新指南指导慢性心衰药物防治
新疆维吾尔自治区中医医院王晓峰教授在报告中介绍了芪苈强心胶囊取得的循证研究证据,包括显著降低慢性心衰患者血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平,增加患者6 min步行距离,改善患者症状和生活质量和提高患者左室射血分数(LVEF),降低复合终点事件发生率等,目前该药已进入最新发表的《中国心力衰竭诊断和治疗指南2018》。王晓峰教授在会上呼吁,患有高血压、冠脉疾病、风湿性心脏病的心衰高危人群应及时进行筛查、控制危险因素和干预生活方式,有助于预防左心室功能障碍或新发心衰的风险。
吴伟康教授(中)、安冬青教授(左三)、刘红旭教授(右三)对在络学研究发展中做出贡献的新疆专家授予“络学研究40年杰出贡献专家”的荣誉称号
络病学研究经历了40载春秋,重大成果不断涌现,国际影响力逐步提升,国际合作交流日益加强,络病学会蓬勃发展。为此,吴伟康教授、安冬青教授、刘红旭教授在论坛上对在络学研究发展中做出贡献的马依彤教授、汤宝鹏教授、刘俊明教授、李国庆教授、王晓峰教授、潘杰峰教授、王红燕教授、王忠教授、周贤惠教授、廖新慧教授等10名新疆专家进行了表彰,并向他们授予“络学研究40年杰出贡献专家”的荣誉称号。
新疆医科大学副校长安冬青教授接受媒体采访
会后,安冬青教授在接受媒体采访时表示,新疆络病专业委员会自2013年成立以来,发展得非常迅速,每年除了召开各类学术会议外,还组织“络病走基层”送医送药,积极开展了多项基础及临床研究,同时还把络病学送进了新疆医科大学本科生、研究生的课堂,不仅把通心络等通络药物应用到临床上,还要用络病学的思想来指导现今药物的研发。