心率慢伴有早搏吃什么药好？

心率慢伴有早搏，在医学上称为窦性心动过缓伴早搏，是临床上比较常见，治疗又非常困难的一类复杂性心律失常。

每个人都可能发生心律失常，其常表现为心慌、胸闷、气短、夜睡不安等症状，也有的表现为憋闷、头晕和突发心前区不适等，许多老年人随着身体机能的退化，心脏功能下降，心率往往变得缓慢。

心血管领域的难题——复杂性心律失常

以窦缓伴早搏为代表的一类复杂性心律失常，患者除了会表现出心慌、胸闷等一般心律失常症状外，还会出现一些全身血液循环不好的症状，如手脚冰凉、面色苍白、头晕、昏倒等，甚至引发心脏性猝死。有研究报道，我国近14亿人口中每年死于心脏性猝死者约60万人，其中多数是由窦缓伴室性早搏、心衰伴室早等复杂性心律失常所致。

复杂性心律失常长期以来都没有理想的治疗药物。对于心率过低者，多是推荐安装起搏器以维持心脏的正常功能。而对于治疗早搏的西药有几类抗心律失常药物可供选择，但这些药物有一个共同的特点，那就是影响传导，减慢心率，有加重心动过缓和导致其他心律失常的副作用。因此这类心律失常治疗起来颇为棘手，很难选药，甚至无药可治。长期以来一直是心血管领域的难题。

从抗律到调律——中医转变现代医学治疗观念

既往现代医学研究，往往只关注心脏电活动某一层面、某一局部，而忽视了同一层面因素间的相互影响和不同层面的相互联系，继而针对心律失常单一成因治疗，或一味采取“抗”的治疗方法，不能解决根本问题。

结合传统中医的整体思维，以络病理论为指导研发而成的参松养心胶囊，以整合调节心律失常为出发点，从分子、细胞、组织、心脏整体、甚至整个人体相互间联系入手，通过调和物质基础和功能结构不平衡、调和心脏离子通道功能不平衡、调和非离子通道作用的不平衡达到人体内外环境和谐平衡，从而恢复人体正常的调控机制。

参松养心胶囊实现了心律失常临床治疗从“抗律”到“调律”的思维转变，对心律失常发病机制和防治策略的研究具有重要的指导价值。

参松养心治疗窦缓伴早搏刻上“金标准”

2015年9月，由张伯礼院士、高润霖院士、黄从新教授、张澍教授担任顾问，曹克将教授牵头，全国33家三甲医院共同参与的“参松养心胶囊治疗窦性心动过缓伴室性早搏的随机、双盲、安慰剂对照、多中心临床研究”历时三年时间完成。研究结果表明，应用参松养心胶囊的治疗组早搏次数减少1827次/24小时，早搏数下降率为71.01%，心率次数提高6.25次/分，心率百分率提高11.38%，各项数据均优于对照组。研究结果证实，参松养心胶囊在安全有效改善室性早搏的同时，具有提高窦性心率的作用，从而为国内外窦性心动过缓伴室性早搏患者筛选出了疗效确切、安全性高的治疗药物。

2019年，该研究的相关论文在国际权威期刊《补充与替代医学》（影响因子2.064）上发表。项目主要完成人、南京医科大学第一附属医院曹克将教授指出，“这一研究结果在《补充与替代医学》这样的国际权威SCI期刊上发表，可以说是让中药走进了国际医学界的视野。”

参松养心胶囊进入多个专家共识/临床指南/教材

近年来，参松养心胶囊相继围绕器质性室性早搏、非器质性室性早搏、房颤、缓慢心律失常、心衰伴心律失常、窦缓伴心律失常等多种心律失常完成了六项循证研究，积累了大量循证证据。通过循证研究这一国际公认最科学、最权威的药物疗效评价研究方法，向国内外医学界证实了通络中药过硬的疗效。

大量确凿的循证研究证据，也推动了参松养心胶囊先后列入国家卫健委、中华医学会颁布的多项权威指南共识。目前参松养心胶囊已入选《2020室性心律失常中国专家共识》《心房颤动：目前的认识和治疗建议-2018》《冠心病合理用药指南》《心律失常合理用药指南》（第2版）等多项指南、共识以及《内科学》教材等，广泛推荐用于心律失常的治疗，每年有上千万心律失常患者受益。

基于参松养心胶囊有效治疗早搏、房颤、缓慢心律失常，尤其是治疗心力衰竭合并室性早搏、窦性心动过缓伴室性早搏的循证医学研究解决临床治疗难题。2020年1月，以“参松养心胶囊治疗心律失常应用研究”作为临床研究重要内容之一的“中医脉络学说构建及其指导微血管病变防治”项目，荣获国家科学技术进步奖一等奖，该奖也是年度生命科学领域的最高奖。（作者：河北省中医药科学院 郭双庚）